Medische btw-vrijstelling: achtergrond en tijdlijn
maandag 28 september 2026
De medische btw-vrijstelling houdt onze branche al langere tijd bezig. Wanneer kan een behandeling door een gespecialiseerde schoonheidsspecialist worden gezien als gezondheidskundige verzorging? Aan welke kwaliteitseisen moet je voldoen? En hoe kun je als ondernemer vooraf weten of je de vrijstelling verantwoord kunt toepassen?
ANBOS houdt zich al jaren met deze vragen bezig. Daarbij maken we bewust onderscheid tussen wat in één individuele fiscale situatie mogelijk is en wat voldoende duidelijk en rechtszeker is voor de branche als geheel.
In deze tijdlijn lees je hoe het dossier zich heeft ontwikkeld, welke stappen ANBOS heeft gezet en waar we nu staan.
Wil je vooral weten wat de medische btw-vrijstelling op dit moment voor jouw praktijk betekent? Bekijk dan onze actuele FAQ over de medische btw-vrijstelling. Deze FAQ houden we bij zodra er nieuwe duidelijkheid ontstaat.
Eerste publicatie: 01-03-2024 | Laatst bijgewerkt: 28-09-2026
2019 | ANBOS onderzoekt de mogelijkheden
De discussie over btw en gezondheidskundige behandelingen speelt al langer. Tijdens het traject van ProVoet rond de medische btw-vrijstelling voor pedicures volgt ANBOS de ontwikkelingen nauwgezet.
In 2019 onderzoeken we of voor behandelingen door schoonheidsspecialisten een vergelijkbare mogelijkheid zou kunnen bestaan. Op dat moment wordt dit niet kansrijk geacht, omdat de onderliggende argumentatie voor schoonheidsspecialisten anders ligt. We informeren onze leden hierover.
2020–2023 | Jurisprudentie medisch pedicure verandert het speelveld
Na verschillende juridische procedures ontstaat voor de medisch pedicure jurisprudentie over de medische btw-vrijstelling. De Hoge Raad bevestigt deze lijn in 2022. In april 2023 wordt deze vervolgens verwerkt in landelijk btw-beleid.
Daarmee ontstaat een belangrijk nieuw aanknopingspunt: ook een beroepsbeoefenaar die niet onder de Wet BIG valt, kan onder voorwaarden gezondheidskundige diensten verrichten die voor de medische btw-vrijstelling in aanmerking komen.
Najaar 2023 | Nieuwe aanknopingspunten voor schoonheidsspecialisten
Na de wijziging voor de medisch pedicure wordt verder uitgewerkt wanneer een behandeling voor de medische btw-vrijstelling in aanmerking kan komen.
Voor ANBOS is dit aanleiding om opnieuw te onderzoeken wat deze ontwikkeling kan betekenen voor gespecialiseerde schoonheidsspecialisten. Daarbij blijkt ook direct waarom dit vraagstuk complex is. Wanneer heeft een behandeling een cosmetisch doel en wanneer is sprake van gezondheidskundige verzorging met een therapeutisch doel? En hoe wordt vastgesteld of het kwaliteitsniveau van de behandelaar voldoende is?
We besluiten daarom opnieuw stappen te zetten in dit dossier.
2024 | ANBOS start een eigen fiscaal traject
We schakelen gespecialiseerde fiscale expertise in en onderzoeken onder welke omstandigheden de medische btw-vrijstelling voor gespecialiseerde schoonheidsspecialisten mogelijk zou kunnen zijn. Ook vinden gesprekken met de Belastingdienst plaats.
Ons doel is daarbij niet alleen antwoord krijgen op de vraag óf de vrijstelling ergens mogelijk is. We willen vooral weten onder welke voorwaarden gespecialiseerde schoonheidsspecialisten deze verantwoord kunnen toepassen.
September 2024 | We vragen onze leden wat zij belangrijk vinden
In september leggen we het onderwerp specifiek aan onze leden voor. Daarbij besteden we ook aandacht aan de mogelijke gevolgen van een btw-vrijstelling.
De leden zijn verdeeld over de vraag of ANBOS zich hier actief voor moet inzetten. Die uitkomst nemen we mee in onze prioritering.
Een btw-vrijstelling kan aantrekkelijk lijken, maar kent ook aandachtspunten. Denk aan beperkingen in de aftrek van btw op investeringen en bedrijfskosten, extra administratieve eisen en de noodzaak om onderscheid te maken tussen btw-belaste en vrijgestelde prestaties.
Voor ons is daarom vanaf het begin belangrijk dat ondernemers niet alleen weten wat mogelijk is, maar ook wat de fiscale en praktische gevolgen daarvan zijn.
Eind 2024 | We laten een praktijkcasus beoordelen
Om concreet vast te stellen onder welke omstandigheden de vrijstelling mogelijk is, besluiten we een individuele praktijkcasus formeel aan de Belastingdienst voor te leggen.
Daarbij staan onder andere acnebehandeling, ontharing met laser/IPL en camouflage/permanente make-up centraal. Ook worden twee fundamentele vragen onderzocht: wanneer heeft een behandeling een therapeutisch doel en wanneer kan het kwaliteitsniveau van een gespecialiseerde schoonheidsspecialist gelijkwaardig zijn aan dat van een Wet BIG-beroepsbeoefenaar die een soortgelijke behandeling verricht?
Voor ANBOS is deze individuele beoordeling een belangrijke stap, maar niet het einddoel. We willen uiteindelijk duidelijkheid waar gespecialiseerde schoonheidsspecialisten in heel Nederland mee verder kunnen.
September–oktober 2025 | Het onderwerp wordt belangrijker voor onze leden
In september nemen we de medische btw-vrijstelling opnieuw mee in ons algemene ledenonderzoek.
De resultaten, die we in oktober publiceren, laten een ander beeld zien dan in 2024: een groter deel van onze leden vindt het inmiddels belangrijk dat ANBOS zich voor dit onderwerp inzet.
Voor ons is dat aanleiding om het dossier nadrukkelijker te prioriteren en verder aan te dringen op duidelijkheid over de praktijkcasus die sinds eind 2024 bij de Belastingdienst ligt.
1 juni 2026 | Een belangrijke eerste uitkomst
Na een lang traject ontvangen we de inhoudelijke reactie van de Belastingdienst op de individuele praktijkcasus.
De uitkomst is belangrijk: de Belastingdienst sluit niet uit dat bepaalde behandelingen door een gespecialiseerde schoonheidsspecialist onder voorwaarden voor de medische btw-vrijstelling in aanmerking kunnen komen.
Tegelijkertijd is er een belangrijke beperking. De beoordeling heeft betrekking op de individuele situatie die aan de Belastingdienst is voorgelegd. Andere ondernemers kunnen hier niet automatisch rechten aan ontlenen.
Daarom communiceren we op dat moment bewust dat dit een positieve ontwikkeling is, maar nog geen algemeen toepasbaar kader voor de branche. Juist omdat ondernemers zelf verantwoordelijk zijn voor een juiste btw-aangifte, vinden we het belangrijk dat duidelijk is aan welke voorwaarden zij moeten voldoen.
Juni–juli 2026 | Onduidelijkheid in de branche maakt landelijke duidelijkheid extra urgent
Na de eerste individuele fiscale beoordelingen wordt binnen de branche gecommuniceerd dat de medische btw-vrijstelling onder bepaalde voorwaarden breder door schoonheidsspecialisten kan worden toegepast. Hierdoor ontstaat bij ondernemers de indruk dat er al sprake is van algemeen toepasbare duidelijkheid. ANBOS ontvangt hierover veel vragen.
Voor ons is dit een belangrijk moment om nadrukkelijker in te zetten op landelijke duidelijkheid. Een individuele fiscale beoordeling kan inzicht geven in wat in een specifieke situatie mogelijk is, maar kan niet zonder meer worden vertaald naar andere ondernemers, behandelingen en omstandigheden. Juist omdat schoonheidsspecialisten zelf verantwoordelijk zijn voor een juiste btw-aangifte en daarmee ook het fiscale risico dragen, vinden wij dat onderscheid essentieel.
Dit is dus geen nieuw dossier dat ANBOS op dat moment overneemt. ANBOS werkt dan al geruime tijd aan een eigen traject en heeft eind 2024 zelf een praktijkcasus bij de Belastingdienst ingediend. Na ontvangst van de beoordeling daarvan op 1 juni 2026 vragen we direct hoe de stap naar landelijke duidelijkheid kan worden gezet. De communicatie en ontstane onduidelijkheid binnen de branche maken de noodzaak daarvan alleen maar urgenter.
We leggen onze vragen daarom opnieuw nadrukkelijk voor aan de Belastingdienst. De Kennisgroep omzetbelasting wordt ingeschakeld om een gepubliceerd kennisgroepstandpunt te formuleren. Zo ontstaat een landelijk fiscaal kader dat duidelijker maakt hoe de Belastingdienst deze situaties beoordeelt en waarop ondernemers zich kunnen baseren.
28 juli 2026 | Landelijk kennisgroepstandpunt gepubliceerd
Op 28 juli publiceert de Kennisgroep omzetbelasting van de Belastingdienst een landelijk kennisgroepstandpunt over de medische btw-vrijstelling bij een schoonheidsspecialist.
Dat is een belangrijke stap richting meer landelijke fiscale duidelijkheid.
Uit het kennisgroepstandpunt volgen twee belangrijke voorwaarden. Er moet sprake zijn van gezondheidskundige verzorging met een therapeutisch doel én de behandeling moet worden uitgevoerd op een gelijkwaardig kwaliteitsniveau.
Het therapeutische doel moet objectief kunnen worden aangetoond. Bij bijvoorbeeld acne en ontharing is het uitgangspunt dat sprake is van een cosmetische behandeling, maar in een individuele situatie kan wel degelijk sprake zijn van een therapeutisch doel wanneer dit voldoende kan worden onderbouwd.
Ook bevestigt het standpunt dat het denkbaar is dat een gespecialiseerde schoonheidsspecialist een kwaliteitsniveau heeft dat gelijkwaardig is aan dat van een huidtherapeut. Bij de beoordeling kunnen onder andere opleiding, relevante specialisaties, kennis en ervaring worden meegewogen.
Tegelijkertijd is de inhoudelijke reikwijdte van het kennisgroepstandpunt beperkt. Het geeft duidelijkheid over de specifieke behandelingen en omstandigheden die in de voorliggende casus zijn beoordeeld. Voor veel andere behandelingen en situaties waarin gespecialiseerde schoonheidsspecialisten een belangrijke rol spelen, is verdere uitwerking nodig.
7 september 2026 | Van landelijke duidelijkheid naar de dagelijkse praktijk
Na publicatie van het kennisgroepstandpunt gaan we opnieuw uitgebreid met de Belastingdienst in gesprek. We willen weten hoe de voorwaarden uit het standpunt zich vertalen naar de dagelijkse praktijk van gespecialiseerde schoonheidsspecialisten.
Het gesprek geeft onder andere meer duidelijkheid over behandelingen die duidelijk het sluitstuk vormen van een medisch traject. De Belastingdienst benoemt dit tijdens het gesprek als een ‘safe haven’.
De tepelhofreconstructie na een borstoperatie uit het kennisgroepstandpunt is hiervan een concreet voorbeeld. In het gesprek bespreken we daarnaast situaties zoals PMU van wenkbrauwen bij haaruitval na een kankerbehandeling, oncologische huidzorg gericht op herstel van een door medische behandeling beschadigde huidbarrière en behandeling van ernstige overbeharing als gevolg van een kankerbehandeling.
Ook binnen deze situaties geldt niet automatisch een btw-vrijstelling. Er moet steeds worden voldaan aan de voorwaarden rond onder andere het therapeutische doel, het kwaliteitsniveau en een goede onderbouwing en vastlegging.
Waar staan we nu?
Het kennisgroepstandpunt is een belangrijke eerste stap, maar voor ANBOS geen eindpunt. Juist doordat er nu een landelijk standpunt ligt, kunnen we de volgende vragen veel concreter met de Belastingdienst uitwerken.
We willen onder andere meer duidelijkheid over preventieve en herstellende behandelingen waarbij gespecialiseerde schoonheidsspecialisten verergering of verdere huidbeschadiging helpen voorkomen. Ook werken we aan uitgebreidere praktijkvoorbeelden, bewijsvoering en dossiervorming en aan de fiscale gevolgen voor ondernemers.
Daarnaast vinden we het belangrijk dat gespecialiseerde schoonheidsspecialisten vooraf beter kunnen beoordelen of hun kwaliteitsniveau aan de gestelde eisen voldoet. Daarom onderzoeken we hoe bestaande systemen en instrumenten kunnen worden gebruikt om te komen tot meer objectieve en landelijk toepasbare criteria.
Ons doel blijft hetzelfde: zorgen dat gespecialiseerde schoonheidsspecialisten zo goed mogelijk weten waar zij aan toe zijn en de medische btw-vrijstelling verantwoord kunnen toepassen wanneer zij aan de voorwaarden voldoen.
Wat betekent dit voor jouw praktijk?
Wil je weten welke voorwaarden op dit moment gelden, wat we weten over het therapeutische doel en kwaliteitsniveau, welke situaties binnen de zogenaamde safe haven kunnen vallen en welke vragen nog worden uitgewerkt?
In onze FAQ houden we de actuele stand van zaken bij. De FAQ wordt bijgewerkt zodra er nieuwe duidelijkheid ontstaat.
Bekijk de actuele FAQ medische btw-vrijstelling
Heb je een vraag of een praktijksituatie waarvan je vindt dat ANBOS die mee zou moeten nemen in het verdere overleg? Neem dan contact met ons op via info@anbos.nl
